Осмотр полости рта
В нашей клинике прием пациентов начинается с осмотра полости рта, в процессе которого, доктор в карте отмечает наличие зубных отложений, патологических процессов в области десен, кариозные поражения, дефекты пломб, ранее депульпированные зубы, которые изменены в цвете из-за некачественного материала для пломбировки каналов, а также отсутствующие зубы.
Далее, для понимания общей картины, пациенту делают обзорный рентгеновский снимок (ОПТГ), на котором видно количество депульпированных зубов, качество пломбировки корневых каналов, наличие или отсутствие патологических процессов в костной ткани вокруг корней зубов, расположение корней зубов, сверхкомплектные зубы или неправильно прорезавшиеся (ретинированные), скрытые кариозные полости, наличие поддесневых зубных отложений, величину убыли костной ткани, наличие патологических костных карманов и многое другое.
Если по одному из аспектов возникают вопросы вне обзорного снимка, то производится Компьютерная томография (КЛКТ) , которая позволяет подробно, во всех плоскостях, рассмотреть расположение корней зубов, расположение каналов и их количество в корнях, качество пломбировки, расположение кисты по отношению к корням зубов, сосудисто-нервного пучка в кости, толщину костной ткани для имплантации и многое другое.
Гигиеническая чистка
Если у пациента нет острой боли в момент обращения в клинику, то первый прием начинается с гигиенической чистки, в которую входит ультразвук, очистка с помощью специальных щеток и паст, а также аппаратом Эир флоу (air flow) c использованием порошка, у некоторых пациентов после чистки производится лечение диодным лазером в области десен и гиперчувствительных зубов.
Лечение кариеса
Лечение кариеса производится по всем правилам препарирования (для эмали и дентина используются разные боры, от этого зависит качество препарирования и отдаленные результаты), кариозная полость обязательно обрабатывается лазером, дабы обеспечить стерильность во избежание рецидива кариозного процесса (об этом подробно можно прочитать в разделе лазеролечение), бондирование (нанесение клея) обработанных полостей мы проводим современным трехступенчатым методом, далее производится реставрация в нужном объеме новейшими композитными материалами, которые отвечают требованиям эстетики, прочности и длительности ношения.
Лечение корневых каналов
Лечение корневых каналов при заболеваниях пульпы зуба, а именно пульпит и периодонтит, что является вариантами осложненного кариеса, проводится согласно протоколам лечения с соблюдением этапности и принципов лечения. Перед лечением проводится визиография (прицельный снимок), если у доктора есть сомнения в вариантах расположения корней и каналов, то пациенту делают компьютерную томографию, где подробно изучают анатомию данного зуба, что является успехом обнаружения и дальнейшего лечения корневых каналов, таким образом мы избегаем перфорации стенок каналов зуба.
Механическая обработка каналов
Механическая обработка каналов проводится ручными и машинными никель-титановыми инструментами Pro-File, Pro-Taper, Mtwo по различным методикам при контроле апекс-локатора, что обеспечивает проходимость каналов любой кривизны.
Медикаментозная обработка
Медикаментозная обработка или мытье канала составляет большую часть времени работы эндодонтиста, т.к. целью данного этапа лечения является его очищение от инфицированных опилок и остатков пульпы, или ее распада, а так же раскрытие коллатералей каналов для дальнейшей герметизации, в процессе обработки доктор меняет и активирует растворы согласно последовательности, прописанной в протоколе лечения заболеваний пульпы зуба.
Пломбировка каналов
Пломбировка каналов проводится гуттаперчевыми штифтами на носителе с силером (цементом) с последующим рентгеноконтролем. Далее доктор с пациентом решает как реставрировать коронку зуба, т.е. проводить прямую реставрацию композитами у терапевта или пациент направляется к ортопеду для дальнейшего восстановления коронки зуба несъемной ортопедичсекой конструкцией.
Мы постоянно следим за новинками мирового рынка стоматологических материалов и инструментов и выбираем для своих пациентов самое лучше. Мы участвуем в семинарах и конференциях, чтобы быть на «волне» новых знаний и мануальных навыков. Мы принимаем участие в конференциях, где обсуждается необходимость и научная обоснованность методов, которые вводятся в практическую деятельность врачей-стоматологов и также выбираем для наших пациентов самое лучшее.